儿童胖到什么程度需要看病
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因许多儿童仍然在生长,所以目标设置和治疗必须是个体化的(即采取适合不同肥胖儿童的治疗方法)。首要目的是恢复能量摄入和消耗的平衡;在摄入显然过多的情况下,在增加能量消耗的同时必须限定热量摄入。
稳定生长中儿童的体重可缓慢降低 BMI Z分值。不过,成年人的研究提示,以0.5kg/周的速度,体重减少5~10%,保持2~5年,可增加胰岛素的敏感性,改善葡萄糖耐受性。因此,应当以BMI Z分值的减少鼓励肥胖儿童。儿童期肥胖治疗的长期目标是将BMI Z分值降低到2以下,逆转和预防短期和长期的共存疾病
预防肥胖的建议
1. 妊娠期(孕妇):
i. 注意保持妊娠期BMI的正常
ii. 不要吸烟
iii. 保证能够耐受的中等强度的运动
iv. 妊娠糖尿病,要注意控制血糖
2. 产后和婴儿期:
i. 最少三个月的母乳喂养
ii. 推迟固体食物和甜液体的喂养
3. 家庭用餐习惯
i. 和家人在固定地点和时间进餐
ii. 不遗漏进餐,特别是早餐
iii. 进餐时不看电视
iv. 使用小器皿,盛食物的大器皿远离餐桌
v. 避免不必要的甜食和高脂肪食物及软饮料
4. 在学校要注意的
i. 取消糖果和甜点
ii. 检查自动售货机销售的食品,保证健康食品。
iii. 安装饮水器
iv. 对教师,特别是体育教师,进行基本营养和身体活动益处的教育
v. 对中小学生进行适当饮食和生活方式的教育
vi. 达到最低的体育标准,每周2-3次20-45分钟剧烈运动
vii. 鼓励步行到学校
5. 在社区
i. 增加家庭间的友好运动(适合于所有年龄儿童)
ii. 少乘坐电梯
iii. 购买有益健康的食物
儿童期
——平衡膳食+规律运动+检测体重
从小养成良好的饮食和运动习惯,会让孩子受益终身。
首先,应帮助孩子养成良好的饮食习惯。家长应该认识到,孩子有能力根据自己的生长需要来调控热量摄入,家长只需提供多样化的食物,由孩子自己决定吃不吃、吃多少。在日常生活中,家长要以身作则、言传身教,让孩子从小养成良好的饮食习惯。
其次,通过增加活动量以增加热量的消耗,是预防肥胖的一个重要措施。即使在婴儿期,也不要总是将孩子抱在手中,而要帮孩子翻身、做做被动操,从5~6月开始训练孩子在成人腿上自动跳跃、独坐、爬、扶走等。在幼儿期,要多让孩子独立走、跑、跳、玩游戏。在学龄期和青少年期,要让孩子每天有30-60分钟的体力活动。
此外,还要定期帮助孩子检测体重,发现体重增加过快时,则应引起重视,及时调整不良饮食习惯
常见习惯
有相当数量的儿童肥胖是因不良饮食习惯造成的,其中最突出的表现为:
(1)喜食甜食、油腻食物。
(2)喜喝稀汤、饮料,不愿食纤维素多的食物。
(3)暴饮暴食,经常吃零食。
(4)饭后静卧,缺乏运动。
(5)夜间进食,或食夜餐。
(6)过早的饮酒。
以上这些不良的饮食习惯,是导致儿童肥胖的重要原因,应当认真加以纠正。[/cp]