头一次生孩子的孕妇对于分娩都有一种恐惧，特别是一些骨盆、产道小的孕妇，总是担心的问：“小红姐，胎儿那么大，我的骨盆和产道又是这么小，胎儿能顺利通过，自然分娩吗？”

如果静态的看，体重在6、7斤重，双顶径接近10厘米的胎儿，的确难以通过狭小的骨盆和产道，但是，人类在不断进化中，“琢磨”出了一些办法。

从孕10周开始，孕妇的卵巢就会分泌出一种特殊的激素，这种激素会促使骨盆增大，以便胎儿就有足够的空间通过，这就是老人常说的开骨缝儿。

很多孕妇到了孕晚期出现的耻骨痛，就是因为激素的分泌量增多，耻骨逐渐分离造成的。

耻骨是骨盆下面的两块骨头，左右各有一块。在正常情况下，两块耻骨是连接在一起的。孕妇的耻骨痛，是因为出现了耻骨联合分离，这也是为了给小宝宝降生，开辟一条通路，让他更容易通过。耻骨的分离，是孕妈为了宝宝降生作出的一种“牺牲”。

一些孕妇对于耻骨分离有些不在意，耻骨疼了，忍忍就过去了。特别是一些老年人，觉得耻骨分离就是过去说的开骨缝儿，没什么大事，不在意。

其实，严重的耻骨分离也会影响顺产分娩。我们在临床上遇到很多病例，记得有一位26岁的孕妇，在我们医院生的第一胎。因为想生二胎，头胎一直想顺产，但是，在怀孕7个多月的时候，因为耻骨分离过大，骨盆疼痛异常，最后，在家里，连走路都成问题了，到医院产检的时候，还是老公拿轮椅推着她来的，就是这样，还是想顺产。在我们的劝说下，提前剖了。因为如果执意顺产，在分娩过程中骨盆还要打开，她根本就使不上劲儿，而且，会加倍的疼痛。这种耻骨分离的产妇，在产后，也还要卧床休息，包括翻身、起床、走路都会很痛苦的，需要慢慢的恢复才行。

所以，女性在怀孕前，最好检查一下自己的骨关节，有没有陈旧性损伤和关节疾病，如果有，最好治疗好后再怀孕。免得妊娠期加重病情。怀孕之后，孕妈要多运动，注意饮食，加强补钙和叶酸。在怀孕期间，不要从事重体力劳动，特别在孕晚期，更要注意自己的坐姿、卧姿，多作提肛训练。

到了孕晚期，如果出现了耻骨痛，要选择软底鞋，走路动作幅度要小，两腿对称式站立。最重要的是，不能强忍着疼痛。应该到医院做检查，并根据医生的指导进行改善。如果一味忍着，只会让耻骨损伤更大，留下隐患，产后发生更多的疼痛，也不容易治愈。

耻骨分离，等到产后大概4周左右就会逐渐恢复的。产妇为了恢复体型，也可以使用一些物理方法进行矫正。

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