糖尿病肾病是什么?一旦发生就不可逆转吗?
作者 | 金 玉
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在缺陷,引起糖类、蛋白质、脂肪、水、电解质等的代谢紊乱。糖尿病的并发症很多,其中糖尿病肾病(又称肾小球硬化症)最为常见,是糖尿病特有的严重的微血管并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
No.1
糖尿病肾病一旦发生就不可逆转
糖尿病肾病发生率随糖尿病类型不同而不同,病程10年以上的1型糖尿病发生率为40%~50%,2型糖尿病发生率约20%。目前,糖尿病肾病在终末期肾功能衰竭中占首位,约占36.39%。糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。
No.2
糖尿病肾病是什么
肾脏最基本的功能结构是肾单位,每个人总计共有100万~150万个肾单位。肾单位是由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病最主要的病理改变是肾小球的系膜区扩增,基底膜增厚,进而发生肾小球硬化,同时小管上皮细胞肥大、间质细胞增生纤维化。糖尿病肾病的临床表现有微量蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退及肾小球滤过率改变等。