周先生23年前确诊了2型糖尿病，按照医嘱服用降糖药，一开始效果可以，可是随后血糖就开始走高，只能加药，最后打上胰岛素，如今每天50U胰岛素，血糖空腹11.3，餐后15.7。

为了控糖，周先生四处求医，用于治疗的费用超过十几万，然而努力的结果却是身体越来越差，经常感到疲劳乏力，看东西模糊，皮肤瘙痒，尿里有泡沫，手脚发麻，查出周围神经病变、糖尿病肾病2期。

周先生不明白，为什么自己坚持控糖，还是没换回健康，分析了他情况，发现周先生存在很多误区，一些本来可以避免的损伤，由于“无知”错失良机，而这些问题是不可能短短几分钟的问诊过程中解决的。

为此，我们将周先生存在的问题总结如下，希望能给糖友们一些启发：

1.只顾降糖，不治理“源头”，会让身体“不堪重负”。

事实上，生活中导致升糖的常见因素有食物、运动、心理、感染、环境、睡眠等28个。如果这些因素不去除，负责降糖的胰岛功能，就会增加负担，大量用药又会进一步加重消化、代谢、排毒器官的负担，身体就会越来越差。

再看周先生，饮食中碳水化合物（主食）占比过大，这类食物会直接转化成血糖，而人体细胞所需的蛋白质，和帮助缓解血糖的纤维素（蔬菜、杂粮）却不够。

建议：饮食上每天250g主食（含80g粗粮），150g蛋白质（肉、蛋、奶），500g蔬菜，同时低盐低油，戒烟戒酒，保障睡眠，餐后30分钟进行中强度的有氧运动（慢跑、游泳、太极拳等）。

2. 只顾吃药，不看数据，等于闭着眼睛开车。

监测血糖的目的除了及时发现危险，更重要的是观察日常行为及用药对血糖的影响，比如吃不同的食物，血糖的变化，有的人吃馒头升糖快，有的人吃面条升糖快，有的人适合高强度运动，有的人运动过量反而会出现血糖反跳，这些都需要及时掌控做出调整，以免盲目降糖适得其反。

3.养护胰岛功能，时刻不能放松。

刚确诊2型糖尿病时，胰岛功能往往只剩30%-50%，不注意养护，每年还会再降4.5%，随着胰岛功能的下降，降糖药的效果会变差，血糖波动也会越来越大，当日间血糖上下差值大于4个单位时，对于微血管和大血管往往会造成不可逆的伤害，并发症的风险就会随之升高。所以越早注意养护胰岛功能，越能避免病情的恶化。

除了调整日常习惯，减少胰岛负担外，还可以根据自身的代谢缺陷，采取特殊的营养干预来帮助受损细胞的修复。

糖友反馈：周先生通过3个月的生活方式调理和营养干预，目前血糖已基本达标，胰岛素减半，各种症状明显缓解，他很后悔没有及早采取科学措施，并表示要将此方法坚持下去。