提示：

冬天是呼吸道疾病高发的季节，尤其是体弱的孩子们，最易感染引发咳嗽，有时还久咳不愈，令家长揪心却不知如何应对。其实，可以试试中医药治疗咳嗽，别具特色，疗效也较好。

“有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽”。中医将咳嗽分为外感（风热、风寒、风燥）咳嗽、内伤（痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗）咳嗽等几种类型。止咳药也有寒、热、温、凉之分。中医讲究辨证论治，对症下药，才能药到病除。

外感咳嗽，分清风热、风寒还是风燥

外感咳嗽又可分为这三种类型。

■风寒咳嗽

主要表现为头痛鼻塞、流清涕，初起咳嗽咽痒，吐白色稀薄痰，舌质淡红，舌苔薄白。治疗应以辛温散寒，止咳化痰为主。可服用儿童清肺口服液、消咳喘、解肌宁嗽丸、半夏露、通宣理肺丸等。也可喝点生姜红糖大蒜水：在生姜红糖水中加2-3瓣大蒜，小火煮10分钟即可。具有祛风、散寒、止咳的功效。

■风热咳嗽

主要表现为咳嗽，痰稠色黄不易咳出，胸闷气促，咽喉疼痛，发热微恶寒。治疗宜疏风清肺。可选用川贝清肺糖浆（露）、二母宁嗽丸、枇杷露、蛇胆川贝液或羚羊清肺丸。也可喝点白萝卜水：将白萝卜洗净，切下5-6片，入锅加水，大火烧开后再用小火煮5分钟，晾温后给孩子喂服。具有顺气化痰、消食健脾、清热生津的作用。

■燥热咳嗽

表现为干咳无痰或痰少而粘不易咳出，口干咽燥。治疗宜重滋阴润肺、化痰止咳。可选用养阴清肺膏、百合固金丸、秋梨润肺膏等。

内伤咳嗽，多因饮食不节制

学龄前的孩子脏腑稚嫩，如果饮食不节制，影响了各脏腑的功能，尤其是使脾胃失调，最终伤及肺脏，就会引起内伤咳嗽，具体来说有以下三型。

■痰热咳嗽

主要表现为咳嗽，痰稠量多不易咳出，口渴面红，烦躁，大便秘结，小便短少，舌红苔黄腻。治疗宜清肺化痰。可选用鲜竹沥、橘红片、川贝止咳露、止嗽定喘口服液或竹沥化痰丸等。

■肺虚咳嗽

表现为咳喘无力，痰稀色白易咳，气短胸闷。治疗宜补肺化痰止咳。可选用人参保肺丸、玉屏风散等。

■痰湿咳嗽

表现为咳嗽伴有喘、胸闷、痰多清稀，舌质淡红，舌苔白腻。治疗应宣肃肺气，燥湿化痰。可服用杏苏饮、复方鲜竹沥口服液等。

止咳不是目的，关键是化痰

许多家长都会遇到这种情况：孩子咳嗽不重，但一咳就是几个星期。这是因为没有用药尽快把分泌物排出来，而咳嗽又使黏膜再次受到刺激，分泌新的分泌物，导致咳嗽反复。所以，治疗咳嗽关键是化痰，让分泌物变得稀一些，容易被排出，不给细菌繁殖的机会。

如果发现孩子喉咙里有痰排不出去，家长要帮助孩子排痰。在此推荐两种助排痰的方法：

■拍背法

在孩子咳嗽的间隙，让其侧卧，用手轻拍背部。这能促使孩子喉咙里的痰松动，利于排出。

■蒸气法

将沸水倒入一个大茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气呼吸。这可使其喉咙里的痰液变稀，利于咳出。

（山东莱阳中心医院-宋丽华）

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