炎症性肠病一定要遵循的饮食原则
炎症性肠病(IBD)是原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病。消化科专家徐樨巍教授经多年临床研究发现炎症性肠病患儿均存在营养状态缺乏,特别是活动期的炎症性肠病(IBD)患儿,因为长期的腹泻、腹痛等存在重度营养不良表现。那炎症性肠病患儿需要怎么做呢?
首先,我们要知道营养素摄入减少很常见,它与疾病活动度相关,并且可能受促炎症细胞因子(如肿瘤坏死因子-α)的调节。吸收不良、消化不良、能量消耗增加和胃肠道蛋白质丢失也促进了能量和蛋白质的缺乏。
对于营养不良的IBD患儿,需要给予肠内或肠外营养,以改善营养状况。
活动期炎症性肠病患儿:由于活动期存在明显的肠道病变,口服食物往往不能耐受,因此早期应用高蛋白高热量的肠内营养喂养,对患儿的肠道粘膜恢复,改善营养不良状态很重要。一项研究发现,接受一半正常膳食、一半要素膳的患儿要比没有控制饮食的患儿复发率更低。
恢复期(稳定期)的患儿:建议高蛋白,少渣饮食,家长需要做好膳食管理,建立饮食日记,同时记录患儿身高、体重的情况。
对于补充微量元素及益生菌等:建议IBD患儿常规补充复合维生素和钙,有时还需要补充特殊的微量营养素。目前有研究表明,摄入益生菌对患儿的健康和生理有益。
总之,对于活动期和稳定期的患儿,我们都不能忽视正确的饮食指导及管理。