总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。

血清中的胆固醇基本上是以结合状态存在于脂蛋白中，随着结合的脂蛋白的密度高低，分为低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C；

胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸，维生素D以及甾体激素的原料 [1] 。

人体内胆固醇的总量为100到200克，来源分为外源性和内源性。外源性胆固醇来自富含胆固醇的食物；内源性胆固醇是由人体自身合成的，主要场所在肝脏。其中三分之二在体内自行合成，三分之一来自食物。体内多余的胆固醇会在肝脏转变成胆汁酸，随尿液和粪便排出体外。所以肝脏在维持体内胆固醇的平衡起着决定性的作用；

当查体发现总胆固醇升高时，需要考虑摄入过多、胆囊胆管肝管结石、肾脏病的可能，长时间高值会大大的加快血管的粥样硬化进程，需要警惕血栓的可能；

当查体发现总胆固醇下降时，就要反过来去考虑摄入不足、营养不良、慢性消耗性疾病、感染、肝病等可能；

和总胆固醇相关的还有两个指标低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C；

胆固醇必须和脂蛋白结合才能在血液中运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

低密度和高密度脂蛋白的含量是一比二。两者都有重要任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢；当低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”，高密度脂蛋白就是“好的胆固醇”了。

当你发现低密度脂蛋白高时候，往往也伴随这总胆固醇和甘油三酯的升高，你就是高脂血症的患者了，是需要一套科学的降脂方案治疗了，这时，你需要现场咨询医生根据你的情况获得专业意见。