大肠直肠癌，目前高居国人癌症头号杀手！亚东医院血液肿瘤科林育靖医师表示，相较于其他癌症来说，其实大肠直肠癌是比较容易早期发现，藉由根除性手术治疗，是治愈率相当高的癌症。

然而，少数病人在诊断之初，就发生远处转移现象，另外，还有手术后，远处复发转移的病人。这两群病人构成了所谓「转移性的大肠直肠癌」患者。林育靖说，在临床治疗上，2004年标靶药物出现后，合并传统化疗使用，不仅治疗效果提升，而且患者存活时间，也较原本只有化疗的时代大幅延长。

大肠癌合并侷限性的肝转移：仍有奋力一搏的机会

转移性的大肠直肠癌，最常见的就是肝脏转移。林育靖表示，肝脏可以说是转移性大肠直肠癌的「第一站」，而这样的现象又以大肠癌为主，直肠癌较少见。研究证实，若能将肝脏转移的部份连同原发病灶一起切除，可显著延长病患存活的时间，甚至有可能完全治愈。

这个观念，更是改变了转移性大肠直肠癌的治疗风貌，从原本保守的缓解性治疗，转为积极的寻求治愈的可能性。虽然肝脏手术的大幅进步，然而转移性的肝脏肿瘤，仍有可能因为肿瘤太大、数目太多、位置接近大血管等因素，无法切除，此时强而有力的药物治疗就显得特别重要。

标靶药物的加入：更长的存活时间、更高的缓解率、更大的胜算

2004年美国FDA通过了治疗转移性大肠直肠癌的新药，表皮生长因子抑制剂，使得药物治疗的阵容更加强大。林育靖说，表皮生长因子抑制剂与化疗并用，能显著提升化疗的效果，在第一线治疗时，可让七成病人肿瘤大幅缩小；这样的疗效，对于等待肝脏肿瘤切除，力求一线生机的病人来说，表皮生长因子抑制剂，合并化疗所带来的治疗成果，使得更多原本无法进行肝脏肿瘤切除的病人得以进行手术，得以延长生命，甚至完全治愈。