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预防脑梗死,真的需要每年输液疏通血管吗?

发布时间:2020-03-22 11:31:45

随着我国人口老龄化的增长,脑梗死的发病率呈逐年上升趋势,近几年发病年龄逐渐年轻化。该病复发率、致残率很高。所以人们的防病意识也逐渐提高。首先我们应该了解脑梗死的病因及发病机制。最常见的病因是动脉粥样硬化,其次为高血压、糖尿病和血脂异常以及肥胖、风湿性心脏病、心律失常、各种动脉炎等。按照发病机制可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、缺血性脑梗死及分水岭梗死。动脉粥样硬化性脑梗死是最常见的类型。在脑动脉粥样硬化等原因引起的血管壁病变的基础上,官腔狭窄、闭塞或有血栓形成,造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死,引起相应的神经系统症状和体征。患者一旦出现言语不利、流涎、头痛、头晕、面部或者肢体麻木无力等症状时,要立刻就诊神经内科明确诊断及时治疗,不然错过治疗最佳时期,患者有可能偏瘫,甚至成为植物人。所以时间不只是金钱,时间也是大脑。

脑梗死的预防:1、首先注意合理饮食,注意钠盐的摄入,应低钠低脂饮食。2、肥胖病人应控制体重。3、高血压病人要严格调整血压范围,血压一般控制在130/80mmHG左右最为理想。4、糖尿病患者严格糖尿病饮食,使血糖控制在5.0mmol/L左右最为理想。5、抗血小板聚集治疗,首选药物为肠溶阿司匹林片,能显著降低复发率及致残率。患有胃病的患者服用阿司匹林容易出现消化道出血,可以换服氯吡格雷,该药物价格昂贵,不过目前已经降价,一百姓吃得起。6、高血脂病人应服用他汀类药物调整血脂,他汀类药物是目前降血脂,软化血管、稳定斑块,循证医学证明最有效药物之一,服药期间注意复查肝功能。

由于脑血管发病具有明显的季节性特征,这与血管舒缩功能随季节变化有关,特别是秋冬、冬春换季时温差变化较大,冷热交替往往导致血管舒缩功能发生障碍,在动脉硬化的基础上发生血管痉挛,从而导致心脑血管事件发生。所以有部分患有脑梗死病的老年人,为了预防脑梗死复发,每遇换季时节就到附近医院,尤其是基层卫生院及社区诊所要求输液,认为输液能疏通血管预防再发脑梗死。这是不科学的,甚至还会带来很大的风险。因为老年人多伴有其他脏器功能异常。输液(生理盐水)过多或过快会加重老年患者的心脏功能负担,出现胸闷、气喘等心衰表现。或输液操作不规范,出现输液反应(突发寒战、面色苍白、出虚汗等)。

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