今天来说的舌像是脾肾两虚型痴呆，这位患者到医馆主要说他的症状是：沉默寡言，记忆力减退，不认识人也不会算数， 说话说不清楚，也表达不清问题。

上焦3个问题① 舌胖质淡，苔薄白，气血不足，清窍失养导致头晕的症状；②胸阳不振表现为气短，喘不上气。③气血亏虚，表现为反应迟钝，健忘 。

中焦：舌两边齿痕，肝脾两虚，肝主筋，脾主肉，所以表现症状是乏力，容易疲劳。下.焦：舌根略凹陷，为肾阳不足，表现为腰膝酸软，腿脚凉。

整体概括一下症状，气血亏虚，肾精不足，髓海失养

针对这种问题我们要，补肾健脾，益气生精

医馆姜老师用的方法是，还少丹加减(《医方集解》)

处方 熟地黄20g、枸杞子10g、山茱萸20g、肉苁蓉10g、茴香10g、杜仲10g、巴戟天10g、怀牛膝10g、党参10g、茯苓20g、石菖蒲10g、楮实子20g、远志10g、山药20g、五味子10g、大枣10g。7剂，水煎服，日1剂

方解：熟地黄、枸杞子、山茱萸——滋阴补肾；肉苁蓉、巴戟天、小茴香--- 补肾助阳；杜仲、怀牛膝、楮实子补益肝肾；党参、茯苓、山药、大枣——益气健脾；石菖蒲、远志、五味子一交通心肾，宣窍安神。，